Вскрытие абсцесса бартолиновой железы

СпециалистыЦеныЗаписаться на прием

Вскрытие абсцесса бартолиновой железы

Чем грозит абсцесс?

Основная причина образования гнойников в области наружных гениталий ― абсцесс бартолиновой железы. При остром или подостром протекании болезни возможно полное самоисцеление. Но чаще всего абсцесс переходит в хронический бартолинит либо приводит к формированию кисты в преддверье влагалища. Поэтому при появлении любых признаков патологии необходимо обратиться к гинекологу. Врач определит возбудителя болезни, остановит воспалительный процесс и предотвратит развитие осложнений.

Причины патологии

Спровоцировать развитие абсцесса способны различные факторы:

  • инфекционные заболевания половой сферы (гонорея, хламидиоз, трихомониаз);
  • интенсивное размножение условно-патогенной микрофлоры (кишечной палочки, грибков Кандида, стрептококков);
  • несоблюдение правил интимной гигиены;
  • пониженная резистентность организма к инфекциям вследствие аллергии, перенесенных тяжелых болезней, переохлаждения, недостатка витаминов, травматических повреждений, купания в открытых водоемах;
  • беспорядочные половые связи без применения защитных средств;
  • ношение сдавливающего белья.

Нередко в бартолиновой железе обнаруживают одновременно нескольких возбудителей. Заражение возможно не только из влагалища, но и из уретры, если женщина страдает уретритом или циститом. Иногда инфекция проникает совместно с кровью или лимфой из других органов (например, при пиелонефрите или тонзиллите).

Симптоматика

Различают истинный и ложный абсцесс. Признаки обоих заболеваний сходны.

К общим симптомам принадлежат:

  • выраженные болевые ощущения в районе большой половой губы, которые усиливаются при сидении, ходьбе, интимной близости, походе в туалет;
  • повышение температуры тела до 38-40 градусов;
  • головная боль;
  • озноб, слабость и разбитость;
  • повышение концентрации лейкоцитов;
  • увеличение скорости оседания эритроцитов (СОЭ).

В число местных признаков входят:

  • припухлость большой половой губы, в некоторых случаях она очень сильно выражена и даже прикрывает вход во влагалище;
  • окрашивание кожи над припухлостью в ярко-красный цвет;
  • увеличение паховых лимфатических узлов;
  • болезненность при прощупывании гениталий.

Флуктуация (размягчение припухлости) является свидетельством истинного абсцесса, при котором в полости бартолиновой железы образуется гнойная капсула.

В некоторых случаях абсцесс самостоятельно вскрывается. В результате улучшается общее состояние: нормализуется температура тела, ослабляется боль, уменьшается отечность.

Диагностика заболевания

Вскрытие абсцесса бартолиновой железы

  • На первичном приеме врач выслушивает жалобы пациентки, изучает анамнез, проводит гинекологический осмотр.
  • Затем выдается направление на лабораторные исследования (общий анализ крови, бактериологический анализ выделений железы, анализ на наличие инфекций, передающихся половым путем).
  • При необходимости проводят ультразвуковое исследование и дифференциальную диагностику, чтобы отличить абсцесс бартолиновой железы от натечного абсцесса и фурункула.
  • Чтобы исключить онкологию, а также при частых рецидивах заболевания может возникнуть необходимость в проведении биопсии.

Как делают операцию?

Оптимальный метод решения проблемы ― хирургическое вмешательство, во время которого удаляют нагноение.

Операция (ее проводят на гинекологическом кресле) включает несколько этапов:

  1. Обрабатывают наружные гениталии и стенки вагины антисептиком;
  2. Делают тампон из стерилизованной марли и вводят его во влагалище, чтобы предотвратить попадание гноя;
  3. На место разреза наносят 5% раствор йода;
  4. Выявляют область флуктуации ― участок с самой тонкой кожей;
  5. На внутренней части большой половой губы скальпелем делают разрез, который доводят до нижней границы абсцесса, чтобы гарантированно вскрыть все имеющиеся гнойные «карманы» и не допустить образования свища;
  6. Когда весь гной вытечет, полость абсцесса обрабатывают антисептическим раствором;
  7. В полость устанавливают дренажную трубку или турунду, чтобы не дать закрыться отверстию и позволить выходить гнойному содержимому;
  8. Перед вульвой фиксируют ватно-марлевую повязку для впитывания гноя.

Тампон из полости извлекают через сутки после хирургического вмешательства. До тех пор, пока полость не заполнится грануляциями, необходимо не допустить склеивания отверстия. Для этого оставляют дренажную трубку, вместо которой через 1-2 дня закрепляют марлевую полосу. Желательно обрабатывать рану Левомеколем или мазью Вишневского.

При частых рецидивах абсцесса или образовании долго незаживающего гнойного свища врач-гинеколог может порекомендовать радикальную операцию ― резекцию бартолиновой железы и выводного протока.

Наши специалисты

Акушер-гинеколог

Цены

Наименование Цены
Первичная консультация врача гинеколога 1700 руб.
Первичная консультация врача-гинеколога к.м.н. Маркина И.В 4000 руб.
Первичная консультация врача-гинеколога к.м.н. Коваленко И.В 2000 руб.
Вскрытие абсцесса бартолиновой железы 5000 руб.