Суточное мониторирование артериального давления (СМАД)

Подготовка к процедуре: минимальная
Наличие противопоказаний: есть
Продолжительность: 24 часа
Период восстановления: нет

Что такое СМАД?

СМАД – диагностическое обследование, во время которого проводят суточное мониторирование артериального давления, используя особое портативное устройство.

Обследование направлено на максимально точное определение артериального давления и выявление его изменений в течение суток, что позволяет диагностировать гипертонию и гипотонию.

СМАД обладает следующими особенностями:

• Число замеров АД подбирается в индивидуальном порядке для каждого пациента на основании циклов сна и бодрствования;
• Нижняя граница количества измерений начинается от 50 раз – это минимальное значение для проведения точной диагностики;
• Регистрация АД днем проводится каждые 15 минут, ночью интервал увеличивается до 30 минут;
• Особых ограничений для обследуемого нет – можно поддерживать привычный ритм жизни, гулять, тренироваться, работать;
• Пациенту необходимо вести суточный дневник, фиксируя в нем время сна, физическую активность, субъективные ощущения, а также отображать перечень принимаемых медикаментов.

СМАД назначают при необходимости:

• определить изменение давления на протяжении суток;
• провести первичный контроль состояния здоровья;
• подобрать дозировку гипотензивных лекарств и время их приема;
• проконтролировать артериальное давление у гипер- и гипотоников;
• обследовать пациентов, у которых повышение давления наблюдается в определенное время суток;
• пройти ежегодную диспансеризацию.

Также подобная диагностика АД рекомендована при:

• синдроме ночного апноэ;
• эндокринных нарушениях;
• патологиях нервной системы и зрительного аппарата;
• заболеваниях сердца, надпочечников, почек.

Суточное мониторирование артериального давления обязательно нужно проходить:

• спортсменам;
• призывникам;
• людям с избыточным весом;
• беременным женщинам, страдающим гипертонией, чтобы подобрать оптимальный метод родоразрешения.

Как проходит процедура?

Врач закрепляет на руке пациента манжету, аналогичную той, что используется в тонометре. Манжета подключена к прибору, который через заданные интервалы времени измеряет артериальное давление (независимо от того, чем занимается пациент) и фиксирует показания. На основании результатов исследований врач делает заключение.

Подробнее о том, что делать во время мониторинга вы можете прочитать здесь.

Результаты СМАД

Посредством суточного мониторинга АД рассчитываются:

• среднесуточные показатели АД и ЧСС;
• среднее значение артериального давления днем и ночью;
• показатели АД при физических и психоэмоциональных нагрузках;
• значение и скорость повышения АД после пробуждения;
• степень и продолжительность гипертонической нагрузки на органы-мишени;
• максимальные и минимальные цифры АД.

Определяемые заболевания

Собранная информация позволяет врачу выдать СМАД заключение, где могут быть обозначены следующие патологии:

• гипертоническая болезнь или гипотензия;
• увеличение левого желудочка сердца;
• предынфарктное состояние;
• повышенный риск развития инсульта;
• хроническая ИБС с приступами стенокардии;
• синкопальные состояния;
• атеросклеротическая болезнь;
• дисфункция вегетативной нервной системы;
• патологии почек и надпочечников;
• нарушение мозговых функций сосудистого генеза.

С помощью суточного мориторинга АД также осуществляется подбор оптимального плана лечения, контроль фармакотерапии гипертензии, а также определение резистентности к принимаемым лекарствам.